Chu kỳ steroid đồng hóa và máu ho
Những người tập thể hình hóa học, những người vô tình tiêm steroid đồng hóa của họ vào mạch máu thay vì cơ bắp có thể phát triển các vấn đề tạm thời trong hệ hô hấp của chúng. Họ trở nên thiếu hơi thở và thậm chí có thể ho ra máu. Thông thường bạn nhận thấy nó ngay lập tức nếu bạn tiêm sai, nhưng đôi khi phải mất nhiều thời gian hơn để hiệu quả được cảm nhận. Các bác sĩ Đan Mạch đã mô tả hai trường hợp trong báo cáo trường hợp y học hô hấp của Tạp chí Thương mại Y tế.
Vận động viên thể hình, nam, 29 tuổi
Trường hợp đầu tiên người Danes mô tả là một vận động viên thể hình 29 tuổi. Anh ta đã đi đến tai nạn và trường hợp khẩn cấp tại bệnh viện vì anh ta đã thiếu hơi thở trong năm ngày và đã ho ra máu. Anh ấy đã bắt đầu một khóa học của steroid đồng hóa sáu tuần trước đó. Anh ta đã dùng methandienone 60 mg và tiêm 16 đơn vị insulin tác dụng nhanh mỗi ngày. Ngoài ra, anh ta đã tiêm 1g testosterone và một lượng nandrolone không xác định mỗi tuần.
Khi các bác sĩ phân tích anh, họ không tìm thấy gì bất thường ban đầu. Được cho phép, anh chàng có tinh hoàn nhỏ, nhưng điều đó được mong đợi từ việc dùng steroid. Họ đã đánh giá máu của anh ta, bao gồm máu anh ta đã ho, nhưng không tìm thấy mầm bệnh hoặc dấu hiệu viêm hoặc phản ứng dị ứng.
Các bác sĩ đã thực hiện chụp cắt lớp vi tính độ phân giải cao [một tia X tinh vi] của người đàn ông phổi và thấy xuất huyết ở khắp mọi nơi. Chúng là những bản vá màu trắng trong hình dưới đây.
Các bác sĩ cho rằng xuất huyết là kết quả của việc tiêm testosterone hoặc nandrolone mà người đàn ông đã tự cho mình. Các steroid được hòa tan trong dầu và phải được tiêm vào mô cơ. Nếu vật liệu được tiêm vào máu do nhầm lẫn, thì dầu có thể vào phổi. Và ở đó các giọt dầu gây ra chảy máu diễn ra.
Văn
Khi người Đan Mạch tìm kiếm tài liệu để biết thêm thông tin, họ đã tìm thấy một bài báo được xuất bản vào năm 2011 bởi các nhà nghiên cứu tại Đại học Calgary ở Canada. . Hối xuất huyết bắt đầu phát triển trong phổi của mình.
Người Canada quyết định không can thiệp và chờ đợi. Trong hai ngày sau khi các triệu chứng dần biến mất, và một tuần sau khi tiêm sai, người Canada phát hiện không còn xuất huyết khi quét.
Không làm gì cả
Người Đan Mạch quyết định sử dụng phương pháp tương tự. Họ yêu cầu vận động viên thể hình ngừng sử dụng steroid và thấy rằng anh ta dài hơn ho ra máu và hơi thở ngắn của anh ta biến mất. Khi quét được thực hiện một vài tháng sau đó, không còn xuất huyết nữa.
Người tập thể hình, nam, 19 tuổi
Trường hợp đầu tiên người Đan Mạch mô tả là một vận động viên thể hình 19 tuổi. Anh ấy đã sử dụng steroid từ khi anh ấy mười sáu tuổi, nhưng hai tuần trước khi anh ấy bắt đầu ho ra máu và cảm thấy khó thở, anh ấy đã bắt đầu quá trình steroid nặng nhất mà anh ấy đã từng thử. Anh ta đang dùng oxymetholone và methandriol [tốt – theo bài báo], và tiêm Trenbolone và Nandrolone.
Kết quả – theo như phổi của anh ấy đã đi – được hiển thị dưới đây.
Các bác sĩ yêu cầu người tập thể hình dừng lại và các triệu chứng biến mất một cách tự nhiên. Một vài tháng sau, các lần quét cho thấy phổi hoạt động bình thường một lần nữa.
Phần kết luận
Trong cả hai trường hợp, các bệnh nhân, các triệu chứng của bệnh nhân chậm tiến triển trong nhiều ngày/tuần và không có thông tin nào về việc sử dụng tình cờ tiêm tĩnh mạch các giải pháp steroid, người Danes viết. Cả hai bệnh nhân đều không báo cáo về triệu chứng khởi phát liên quan trực tiếp đến thời gian tiêm.
Các trường hợp của chúng tôi minh họa tầm quan trọng của việc nâng cao nhận thức về các tác động bất lợi cấp tính và có thể đe dọa đến tính mạng của lạm dụng steroid đồng hóa. Trong trường hợp chụp cắt lớp có độ phân giải cao, những phát hiện với độ mờ chủ yếu là thủy tinh mặt đất chủ yếu ở các vùng ngoại vi ở một bệnh nhân cực kỳ thể thao, nên xem xét sự nghi ngờ của các tác nhân đồng hóa gây ra xuất huyết phế nang khuếch tán.
Nếu nghi ngờ xuất huyết phế nang khuếch tán, nội soi phế quản nên được thực hiện ngay lập tức để thiết lập. Việc chẩn đoán và rút thuốc nghi ngờ là rất quan trọng.
Xuất huyết phổi sau lạm dụng tác nhân đồng hóa: Hai trường hợp
trừu tượng
Nhiều tác dụng phụ theo lạm dụng tác nhân đồng hóa. Xuất huyết phổi không được coi là một trong số họ. Chúng tôi trình bày hai trường hợp những người tập thể hình nam trẻ tuổi phát triển chảy máu phế nang khuếch tán do lạm dụng steroid đồng hóa. Xuất huyết phế nang khuếch tán liên quan đến lạm dụng tác nhân đồng hóa chưa được mô tả trước đây trong tài liệu. Cả hai bệnh nhân đều phát triển khó thở cấp tính và hemoptysis với kết quả X quang phù hợp. Trong cả hai trường hợp, các triệu chứng đã nhanh chóng giải quyết với việc ngừng phơi nhiễm và không cần can thiệp y tế và không thấy dấu hiệu tổn thương phổi dai dẳng. Điều quan trọng là phải nhận thức được xuất huyết phổi như là một biến chứng cấp tính của lạm dụng tác nhân đồng hóa. Nó nên được coi là một người nhập khẩuT Chẩn đoán phân biệt ở bệnh nhân thể thao có triệu chứng hô hấp.
Nguồn: (16) 30026-0/Tóm tắt